窺陰癥是一種反復(fù)出現(xiàn)或持續(xù)存在的窺視他人性活動(dòng)或親呢行為如脫衣作為自己性興奮的偏愛(ài)方式。其患病率未明，此類(lèi)人一般為男性，年齡以20-40歲居多。是一種性偏好障礙，通常能引發(fā)偷看者性興奮和手淫。窺陰癥多發(fā)生于性發(fā)育成熟的男性，需要利用特殊場(chǎng)所（廁所）、特殊手段（用鏡子反射）。在青少年中發(fā)生的窺陰癥以性好奇為主，但比較懦弱的性格或某次意外無(wú)意看見(jiàn)女陰引起性興奮往往是窺陰的重要原因?；颊叩娜烁翊蠖嗖唤∪?，多是內(nèi)向、孤僻、缺乏與異性交往能力，或是婚姻的失敗者。

病因

1.幼年時(shí)受到不良視覺(jué)性誘惑影響或不良的性經(jīng)歷，使性心理發(fā)育過(guò)程受阻。典型情況是患者幼年時(shí)看到母親的裸體?；蛟谇啻浩谝?jiàn)到異性裸體。

2.偶然的窺陰行為與手淫相結(jié)合的不良影響，以后通過(guò)手淫的反復(fù)加強(qiáng)而固定下來(lái)。

3.色情文化的影響。

4.智力缺陷或者性方面的壓抑亦可導(dǎo)致窺陰癥。

臨床表現(xiàn)

窺陰癥患者千方百計(jì)地偷看婦女入廁、洗澡與性生活，為此而冒險(xiǎn)潛入女廁所、女澡溏或他人臥室。他們窺視婦女在浴室脫衣服或赤裸時(shí)的情景，偷看時(shí)引起性的快感，但無(wú)任何性行為強(qiáng)加于她們，有的當(dāng)場(chǎng)獨(dú)自手淫或事后通過(guò)回憶想象與手淫，達(dá)到性的滿(mǎn)足。

診斷

ICD-10有關(guān)窺陰癥的臨床描述與診斷要點(diǎn)：

一種反復(fù)出現(xiàn)或持續(xù)存在的窺視他人性活動(dòng)或親昵行為如脫衣的傾向。通常引起性興奮和手淫，這些活動(dòng)是在被窺視者察覺(jué)不到時(shí)進(jìn)行的。

治療

一般可采用心理矯正、行為治療及藥物對(duì)癥綜合治療方法。

1.認(rèn)知治療

首先應(yīng)使病人樹(shù)立正確的人生觀，培養(yǎng)其正確的性道德和性觀念。鼓勵(lì)病人面對(duì)現(xiàn)實(shí)，消除深沉不拔的變態(tài)心理，加強(qiáng)治好性變態(tài)的決心和意志，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。對(duì)這種病人，還要加強(qiáng)法制教育，通過(guò)實(shí)例，使他們認(rèn)識(shí)到性變態(tài)的嚴(yán)重危害性及可能斷送前程、身敗名裂的現(xiàn)實(shí)危險(xiǎn)，使他們加強(qiáng)自控能力，懸崖勒馬，克服變態(tài)心理。

2.行為治療

使用厭惡條件反射治療法，讓患者手持一張美貌女性照片，或女性性器官圖，在引起性感，勃起時(shí)，即給予厭惡性質(zhì)的條件刺激，如電擊，橡皮筋彈擊手腕，注射催吐劑等方法。也可配合精神厭惡刺激，即反復(fù)閱讀被抓被處分時(shí)的難堪局面的書(shū)面記錄，形成厭惡條件反射。也可進(jìn)行"對(duì)抗思想療法"，即當(dāng)病人頭腦里涌現(xiàn)出胡思亂想的念頭時(shí)，盡自己努力去遏止它。并每天默念十遍。此法有效，貴在堅(jiān)持，一般至少應(yīng)堅(jiān)持半年。

3.藥物療法

由于病人常有強(qiáng)迫沖動(dòng)，目前較理想的藥物是選擇性5羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）如氟伏沙明和舍曲林，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用，該類(lèi)藥不但可抗強(qiáng)迫沖動(dòng)，對(duì)抑郁、焦慮也有明顯效果。

4.轉(zhuǎn)移興趣

積極參加文體活動(dòng)和適當(dāng)?shù)膭趧?dòng)鍛煉，誘導(dǎo)回憶個(gè)人幼年性心理發(fā)展的過(guò)程中所遇到的問(wèn)題，進(jìn)行現(xiàn)實(shí)的反省，從而糾正變態(tài)的心理。

預(yù)防

對(duì)青少年進(jìn)行適當(dāng)?shù)男越逃?。從窺陰癥產(chǎn)生的原因來(lái)看，大多數(shù)與童年的經(jīng)歷有關(guān)，加上性知識(shí)的缺乏，受色情的影響所致。因此，在青少年時(shí)期進(jìn)行性教育是十分必要的，可以預(yù)防窺陰癥的形成。或者在窺陰癥形成的早期階段就給予控制，治愈的效果會(huì)很好。