強(qiáng)迫癥是以強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫沖動(dòng)或強(qiáng)迫行為等癥狀為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥?；颊呱钪@些強(qiáng)迫癥狀不合理、不必要，但卻無(wú)法控制或擺脫，因而焦慮和痛苦。國(guó)外報(bào)告的患病率為0.1‰---2.3‰，我國(guó)為0.3‰（1982）。在神經(jīng)癥專科門診中12%（長(zhǎng)沙，1989）。強(qiáng)迫癥與強(qiáng)迫人格有一定關(guān)系，F(xiàn).Kringlen（1965）報(bào)告72%的患者病前即有強(qiáng)迫人格，我國(guó)報(bào)告26%（成都，1960）。所謂強(qiáng)迫人格，其突出表現(xiàn)為不安全感、不完善感、不確定感，因而表現(xiàn)為小心多疑，事無(wú)巨細(xì)均必求全求精，盡善盡美，且猶豫不決、優(yōu)柔寡斷。他們往往是理智控制著情感，邏輯束縛著直覺(jué)。既嚴(yán)于律己，又苛求別人。平日一本正經(jīng)，做事一絲不茍，循規(guī)蹈矩，難得通融。強(qiáng)迫性思維、表象、恐懼或沖動(dòng)也可發(fā)生于一些正常人，但與強(qiáng)迫癥不同的是癥狀并不持續(xù)，只是偶爾出現(xiàn)。
（一）  遺傳因素
強(qiáng)迫癥患者與雙親的同病率為5%---7%（Rudin），遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人群。當(dāng)然，這個(gè)數(shù)字并不完全意味著遺傳的作用，因?yàn)樗鼰o(wú)法排除環(huán)境因素（同一家庭）的影響。
（二）  器質(zhì)性因素
有人發(fā)現(xiàn)部分強(qiáng)迫癥患者有腦損傷史，而且許多器質(zhì)性疾病也易產(chǎn)生強(qiáng)迫癥狀，如腦炎、癲癇以及顳葉損傷的患者。但從臨床觀察來(lái)看，大部分患者并無(wú)器質(zhì)性損傷的證據(jù)。最新的對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，首診的強(qiáng)迫癥患者腦脊液中的5-HT（中文名5-羥色胺，又名血清素）含量和血漿中的5-HIAA（即5-羥吲哚乙酸，是單胺類中樞神經(jīng)遞質(zhì)的一種，是5-羥色胺（5-HT）生成的無(wú)活性的酸性代謝終產(chǎn)物，是腦內(nèi)5-HT的主要代謝途徑．）含量顯著低于對(duì)照組，強(qiáng)烈提示強(qiáng)迫癥患者中樞5-HT功能不足。
（三）  社會(huì)心理因素
    工作過(guò)分緊張、要求過(guò)分嚴(yán)格，或者遭遇重大的精神刺激，都容易使人憂心忡忡、惶惶不安。如果長(zhǎng)時(shí)間地小心謹(jǐn)慎、反復(fù)思考、檢點(diǎn)過(guò)去、擔(dān)憂未來(lái)，都會(huì)逐漸產(chǎn)生強(qiáng)迫癥狀。這些癥狀的表現(xiàn)形式往往與所經(jīng)歷的社會(huì)心理因素頗有聯(lián)系，具有保護(hù)性回避反應(yīng)的性質(zhì)。研究發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥患者較多地使用不成熟的防御機(jī)制，且多具有內(nèi)向的、神經(jīng)質(zhì)的個(gè)性特征。